Version de los hechos: Iba por la vía a Nilo carril derecho en un

a curva me encuentro moto de frente invadiendo mi carril y colisio

no con esta

Tipo de acuerdo: Ninguno

Intervine transito : si

Responsabilidad del accidente: del asegurado causal 157 por invasi

ón de carril

Dirección de ocurrencia: Kmt 7 Via de Ricaurte a Nilo

Fecha: 27/05/2021

Hora de ocurrencia: 7am

Asegurado:

CC o NIT del asegurado: 1110498626

Nombre o Razón social completa asegurado: Maicol Ricardo Varon Peñ

a

Placa: GWN773

Marca: Renault

Modelo: 2021

Teléfono.: 3229097466

Dirección: kmt 2 via pueblo nuevo nilo

Tipo de cobertura que se va a afectar: PPD y RC

Sugerencia del taller : Renault bague

Nombre completo conductor: Mismo

CC del conductor: misma

Teléfono.: mismo

Dirección: la misma

Correo electronic: maicolvaronp@hotmail.com

Cantidad de lesionados: 1

Nombre: Brayan Steven Vela Ramírez

Número de identificación: 1003811162

Fecha de Nacimiento: 13/07/95

Dirección: mz 10 casa 06 barrio Pogieso - Municipio de Nilo

Teléfono: 316 1939673

Lesiones: Según medio turno manifiesta que le van a tomar diferent

es examenes por las lesiones que presenta y pasado 30 minutos, me

informan que presenta fractura de tibia y perone y laseraciones en

diferentes partes del cuerpo.

Tercero

Placa de los terceros involucrados

tercero:

Nombre tercero:

Correo del tercero:

Asegurado:

Daños de los vehículos:

VH asegurado:

VH tercero 1:

Se hizo IPAT: si

Codificación: 157 para el asegurado

Tipo de encargo: Lesiones sin acuerdo

Cuándo van a llevar el vehículo al taller : Al salir de patios

olicita vehículo de reemplazo: si

Solicita grúa: No

OBSERVACIONES:

Lesiones sin acuerdo

Transito si

Se afecta poliza por PPD y RC

Solicita vh de reemplazo

Tramite liberacion